ÉLABORER ET PILOTER UN PLAN DE RETOUR À L’ÉQUILIBRE (PRE) EN ESSMS

• Comprendre le cadre réglementaire et les enjeux du Plan de Retour à l’Équilibre (PRE) dans les ESSMS.
• Identifier les causes structurelles et conjoncturelles des déséquilibres financiers.
• Construire un PRE opérationnel : diagnostic, plan d’action, trajectoire budgétaire.
• Mettre en place un pilotage et un suivi pluriannuel efficace.
• Dialoguer avec les autorités de tarification (ARS, Départements) autour du PRE et du CPOM.

Le cadre général et réglementaire

• Rappel du contexte : CPOM, EPRD/ERRD, trajectoires financières, circulaires DGCS/CNSA.
• Obligations légales et responsabilités de l’organisme gestionnaire.
• Relations avec les autorités de tarification et de contrôle.

Identifier les causes du déséquilibre

• Analyse des indicateurs d’alerte : marges, ratios, trésorerie, fonds de roulement.
• Distinction entre déséquilibres conjoncturels et structurels.
• Méthodologie de diagnostic : analyse du compte de résultat, EPRD, bilans, activités, RH.

Cas pratique n°1 : diagnostic d’un ESSMS en déséquilibre

• Travail collectif sur les causes, les impacts et la hiérarchisation des leviers.

Construction du plan de redressement

• Les étapes clés : objectifs, mesures correctrices, plan d’action, calendrier.
• Leviers d’action possibles : Optimisation des charges (RH, achats, mutualisations), Amélioration du pilotage budgétaire et de la trésorerie, Valorisation du financement (GMP/PMP, PAI, CPOM, MIG, crédits non reconductibles), Développement de ressources propres ou d’activités nouvelles.

Élaboration de la trajectoire financière

• Projection pluriannuelle (3 à 5 ans) : modélisation dans l’EPRD.
• Simulation des marges et retours à l’équilibre.
• Construction d’un tableau de bord de suivi.

Le dialogue de gestion et la gouvernance du PRE

• Présentation aux instances internes (CA, CODIR).
• Communication avec les autorités (ARS/CD) : cohérence, transparence, crédibilité.
• Négociation du PRE dans le cadre du CPOM.

Cas pratique n°2 : élaboration d’un PRE complet

• Sur la base d’un dossier fictif d’ESSMS (EHPAD ou IME).
• Production d’un plan de redressement chiffré et d’un tableau de bord de suivi.

Notre formation est totalement accessible au PMR. Pour toute autre difficulté ou handicap, n’hésitez pas à contacter Monsieur Jean-Louis LODOISK par téléphone au 06.81.06.78.53 (ligne personnelle) ou par mail au contact.gemelo@gmail.com (mail personnel) pour que nous puissions trouver une solution adaptée.